الاستوگرافی کبد
موارد ضروری برای الاستوگرافی کبد
هپاتیت های ویروسی
موارد-ضروری-برای-الاستوگرافی-کبد:در هپاتیت مزمن C الاستوگرافی کبد (فیبرواسکن) می تواند بیمارانی را که از درمان فایده می برند از مواردی که مبتلا به سیروز بوده
و نیاز به مراقبت بیشتری دارند افتراق دهد .
در هپاتیت مزمن B الاستوگرافی کبد (فیبرواسکن) می تواند بیمارانی را که قبلا از ادامه درمان کنار گذاشته شده اند را به دو زیر گروه تقسیم کند :
زیر گروهی که همچنان از ادامه درمان سود می برند و زیر گروهی که ادامه درمان به آنها کمکی نمی کند .
۲. کبد چرب
به دلیل شیوع بالای کبد چرب در ایران لازم است که توضیحات کامل تری درمورد کبد چرب گفته شود.
بیماری کبد چرب غیر الکلی (Non-alcoholic fatty liver disease(NAFLD))امروزه یکی از شایع ترین انواع بیماری مزمن کبدی در بسیاری از کشور های جهان است.
شیوع بیماری کبد چرب در جمعیت عمومی در آمریکا ۲۵%-۳۵% است ولی در ایران بدلیل تغذیه نامناسب و پرکالری این آمار بالاتر می باشد.
شایع ترین مواردی که بابیماری کبد چرب ارتباط دارند شامل چاقی ،دیابت نوع۲ وافزایش میزان چربی در خون است.
ولی نکته مهمی که باید به آن اشاره کرد این است
که هرچند بیشتر موارد کبد چرب در افراد چاق اتفاق می افتد ولی این حالت می تواند
در افرادبا وزن طبیعی یا حتی لاغر هم رخ دهد.سایر علل کبد چرب شامل:
- مصرف الکل
- داروها(متوتروکسات،تاموکسیفن)
- مواد سمی (مثل تتراکلرید کربن ، آرسنیک)
- بیماریهای ذخیره ای (مثل هموکروماتوز، بیماری ویلسون)
طیف بالینی بیماری کبد چرب از کبد چرب ساده بدون علامت بالینی تا التهاب کبد متغیر است.
التهاب کبد یک فرم پیش رونده بیماری مزمن کبدی است که منجر به
- سیروز
- نارسایی کبد
- حتی سرطان کبد
می شود.پیش آگهی کبد چرب قویا با شدت درگیری بافت کبد ارتباط دارد.
کبد چرب اهمیت بالینی قابل توجهی دارد به این دلیل که د رموارد شدید می تواند به طرف سیروز کبدی و حتی سرطان کبد پیشرفت کند و این خطر در مواردی که
التهاب کبدی همزمان وجود دارد بالاتر است.
به همین خاطر تشخیص کبد چرب در مراحل اولیه و کنترل پاسخ به درمان اهمیت حیاتی دارد.
در حال حاضر پدیرفته شده ترین روش غیر تهاجمی جهت تعیین این وضعیت استفاده از سونوگرافی بروش الاستوگرافی (یا فیبرواسکن) است.
۳.الاستوگرافی در توده های کبدی
تحقیقات بسیارگسترده ای درحال انجام است که در توده های کبدی به روش الاستوگرافی نوع توده و بدخیمی مشخص شود
و نیازی به انجام بیوپسی نباشد ولی هنوز در مرحله تحقیقات قراردارد.
۴.سایرموارد الاستوگرافی
الاستوگرافی درموارد زیاد دیگری هم کاربرد دارد ازجمله الاستوگرافی پستان،الاستوگرافی در بیماری های پوستی وحتی برای تشخیص مراحل اولیه پای
دیابتی،الاستوگرافی در بیماری های زنان و ….
نتایج الاستوگرافی چگونه خواهد بود؟
هردو نوع الاستوگرافی مقدار سختی کبد را اندازه گیری می کند.
هرچه بافت کبد سخت تر باشد، بیمار مقدار فیبروزر بیشتری را خواهد داشت.
نتایج ممکن است که از اسکار(زخم) خفیف متوسط یا پیشرفته کبد باشد.
اسکار (جای زخم) پیشرفته به عنوان سیروز شناخته می شود.
همزمان ممکن است که تست های بیشتری نیز انجام شود از جمله تست خون جهت بررسی عملکرد کبد و یا بیوپسی کبد برای تائید تشخیص بیماری.
اگر بیمار به فیبروز خفیف تا متوسط مبتلا باشد می تواند با انجام اقداماتی از جمله موارد زیر به بهبود جای زخم کمک نماید:
- عدم نوشیدن الکل
- عدم مصرف مواد مخدر
- رژیم غذایی سالم
- انجام ورزش
- مصرفغ یک سری از داروهایی که در درمان هپاتیت موثر است.
اگر در درمان تاخیری ایجاد شود، بافت کبد اسکار(جای زخم بیشتری) خواهد داشت
که باعث بروز سیروز می شود. بعضی اوقات، تنها درمان سیروز پیشرفته، پیوند کبد است.
بیشتر بخوانید:
الاستوگرافی پستان و تشریح نتایج
الاستوگرافی تکنیکی از سونوگرافی
نوبت دهی اینترنتی دکتر نینا زاهدی نژاد